3 讨论

    骨折后感染于患者来说是毁灭性的打击并且是骨科手术后常见的严重并发症，如果对手术后感染不进行妥善处理不仅影响组织修复和预后严重的会给威胁患者生命[5-7]。早期感染在闭合骨折患者手术后发生可能由于原因较多，其中包括患者自身年龄、 根据创面大小，患者自身身体情况包括低蛋白血症、贫血、高血糖、手术室无菌环境、手术时选择切口类型等许多相关因素[8-10]。在闭合性骨折内固定术后感染最为主要的因素有手术操作过程中不可避免地对创面软组织造成损伤、手术复杂导致操作时间延长、手术中视野暴露不充分缝合遗留死腔、术中出血量大导致不能彻底止血、术后创面持续渗血导致血肿形成、术后引流不畅等问题。对于以上问题的处理临床多通过大量液体对持续冲洗引流技术和清创病灶清除进行治疗。制细菌生长繁殖，减少创面的细菌量，形成包括引组织在泡沫中的聚积，臭味明显减少，VSD的使用时流通道内的“零积聚”被引流区;促进肉芽组织生，缩小创面面积，有利于植皮存活[11-12] ......